张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃难受有哪些检查方法

2025.02.03 07:50

胃难受可通过胃镜检查、上消化道钡餐检查、幽门螺杆菌检测、胃部超声检查、血液检查来明确病因。具体分析如下:

1.胃镜检查:胃镜检查是诊断胃部疾病最直观、准确的方法。可以直接观察食管、胃和十二指肠的内部情况,如黏膜是否有炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变。在检查过程中,若发现可疑病变,还能取组织进行病理活检,以确定病变的性质是良性还是恶性。不过,胃镜检查可能会给患者带来一些不适,如恶心、呕吐等感觉。

2.上消化道钡餐检查:上消化道钡餐检查是让患者口服硫酸钡造影剂后,通过X线透视观察食管、胃和十二指肠的轮廓、黏膜皱襞等情况。这种检查方法可以发现一些较大的病变,如溃疡、肿瘤等,还能观察食管和胃的蠕动功能。相对胃镜检查来说,痛苦较小,但对于一些微小病变的诊断准确性不如胃镜。

3.幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌感染与许多胃部疾病密切相关,如慢性胃炎、消化性溃疡等。检测幽门螺杆菌的方法有多种,常见的包括尿素呼气试验和胃镜下取组织进行快速尿素酶试验或病理检查。尿素呼气试验无痛、无创,患者比较容易接受,适用于初步筛查幽门螺杆菌感染。而胃镜下的检测则可以在检查胃部病变的同时确定是否存在幽门螺杆菌感染。

4.胃部超声检查:胃部超声检查是利用超声探头对胃部进行检查。可以观察胃壁的厚度、层次结构以及胃内是否有肿块等情况。胃部超声检查对于胃部占位性病变有一定的诊断价值,而且是一种无创的检查方法。但是,超声检查容易受到胃内气体的干扰,对于一些微小病变的显示可能不够清晰。

5.血液检查:血液检查可以为胃部疾病的诊断提供一些间接的依据。例如,检测血液中的胃蛋白酶原、胃泌素等指标,可以反映胃黏膜的功能状态。如果胃蛋白酶原水平降低,可能提示胃黏膜萎缩等病变。通过检测血常规中的血红蛋白水平,可以判断是否存在因胃部疾病导致的贫血情况,如长期的胃溃疡出血可能会引起贫血。

在进行胃部检查之前,患者应避免进食不易消化、刺激性食物,保持空腹状态部分检查要求。如果正在服用某些药物,如抗凝药、铋剂等,应提前告知医生,以便医生确定是否需要调整检查时间或停药。检查过程中要放松心情,积极配合医生的操作,这样有助于提高检查的准确性和安全性。