细菌性和病毒性血常规怎么看

2025.09.10 17:09

细菌性和病毒性感染的血常规表现存在明显差异，主要通过白细胞计数、中性粒细胞比例及淋巴细胞比例等指标进行初步判断。

细菌性感染的血常规通常表现为白细胞总数明显升高，中性粒细胞比例显著增加，并可能出现核左移现象，即未成熟中性粒细胞比例上升。C反应蛋白CRP和降钙素原PCT等炎症指标也常升高。而病毒性感染的血常规多显示白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞比例相对增高，中性粒细胞比例可能降低。某些病毒感染如传染性单核细胞增多症，还可能伴随异型淋巴细胞增多。

血常规仅能提供初步参考，不能单独作为确诊依据。部分细菌感染可能不引起典型血常规改变，而某些病毒感染也可能导致白细胞升高。临床需结合症状、体征及其他实验室检查综合判断。婴幼儿、老年人或免疫抑制患者的血常规反应可能不典型，需谨慎解读。必要时需进行病原学检测，如细菌培养、病毒核酸检测等，以明确病因并指导治疗。

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