张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

老年人喝水呛咳怎么办

2025.02.23 12:28

老年人喝水呛咳可采取调整喝水方式、进行吞咽训练、治疗基础疾病、调整食物形态、加强护理等措施。具体分析如下:

1.调整喝水方式:老年人喝水呛咳时,可调整喝水方式来改善。比如使用吸管喝水,能更好地控制水流速度和量,减少呛咳风险。还可以少量多次饮水,避免大口吞咽。每次喝一小口,等完全咽下后再喝第二口。并且喝水时要保持身体坐直或者稍微前倾的姿势,这样有助于水顺利通过咽喉进入食管,而不是误入气管引起呛咳。

2.进行吞咽训练:吞咽训练对改善老年人喝水呛咳有帮助。可以先从简单的口腔运动开始,像张嘴、闭口、舌头伸缩、左右转动等动作,每天重复多次。还能进行吞咽反射训练,例如用冰冻的棉棒轻轻刺激咽喉部,提高咽喉部的敏感度,增强吞咽反射能力。另外,空吞咽训练也很有效,在没有食物或水的情况下,做吞咽动作,模拟正常吞咽过程,锻炼吞咽肌肉的协调性。

3.治疗基础疾病:某些基础疾病可能导致老年人喝水呛咳,所以要积极治疗这些疾病。如果是神经系统疾病,如脑梗死、帕金森病等影响了吞咽功能,需要按照医生的方案进行针对性治疗,如药物治疗改善脑部血液循环、控制病情发展等。对于咽喉部疾病,像咽喉炎、咽喉肿瘤等,要根据具体病情采取抗炎、手术等治疗手段,从根本上解决导致呛咳的原因。

4.调整食物形态:调整食物形态有助于减少老年人喝水呛咳。将水换成浓稠一点的饮品,如米糊、藕粉等,这些食物质地较稠,不容易流动过快,在吞咽时更容易控制。如果老年人吞咽功能较差,还可以将食物制作成泥状,如苹果泥、南瓜泥等,这样在吞咽过程中更安全。随着吞咽功能的改善,再逐渐调整食物的质地向正常状态过渡。

5.加强护理:加强护理对老年人喝水呛咳很重要。家人或护理人员要密切观察老年人喝水时的情况,及时发现呛咳并采取措施。在喂食或喂水时要保持耐心,给予足够的时间让老年人吞咽。同时,要保持口腔清洁,防止口腔感染等问题影响吞咽功能。定期带老年人进行身体检查,以便及时发现可能出现的健康问题并加以处理。

老年人喝水呛咳时,家人要保持耐心,不要催促。如果呛咳情况严重或持续不改善,应及时就医,避免发生吸入性肺炎等严重并发症。