白假丝酵母菌口服什么药好

2025.04.16 09:52

白假丝酵母菌感染可口服氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B、制霉菌素，具体分析如下：

1.氟康唑：氟康唑是治疗白假丝酵母菌感染的一线药物，尤其对白假丝酵母菌效果显著。该药通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用，口服吸收良好，适用于消化道、泌尿系统及全身性感染。常见不良反应包括胃肠道不适和肝功能异常，需定期监测肝功能。

2.伊曲康唑：伊曲康唑抗菌谱较广，对部分氟康唑耐药菌株有效。该药脂溶性高，组织渗透性强，适用于皮肤、指甲及深部真菌感染。需注意与食物同服以提高吸收率，长期使用可能引起心脏QT间期延长。

3.伏立康唑：伏立康唑对侵袭性白假丝酵母菌病疗效显著，尤其适用于克柔白假丝酵母菌等耐药菌株。该药通过干扰真菌细胞色素P450酶发挥作用，需警惕光敏反应和肝功能损害。

4.两性霉素B：两性霉素B是强效抗真菌药，常用于重症或耐药白假丝酵母菌感染。该药通过与真菌细胞膜结合导致内容物泄漏，但肾毒性较大，需严格监测肾功能和电解质水平。

5.制霉菌素：制霉菌素主要用于消化道或黏膜白假丝酵母菌感染，口服后不易吸收，局部作用强。该药通过破坏真菌细胞膜结构发挥作用，常见不良反应为轻微胃肠道刺激。

白假丝酵母菌感染的治疗需结合具体感染部位、菌株类型及患者个体情况选择药物，同时注意药物相互作用和不良反应监测。严重感染需联合用药或静脉给药，必要时进行药敏试验指导临床决策。

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