李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺肥大症能根治吗

2025.07.23 17:13

前列腺肥大症能否根治取决于具体病因和病情程度。良性前列腺增生BPH是常见类型,目前无法完全根治,但通过规范治疗可以有效控制症状,改善生活质量。少数由前列腺癌等恶性疾病引起的肥大,早期发现并积极治疗可能实现临床治愈。

良性前列腺增生主要与年龄增长和激素变化有关,属于进行性发展的慢性病。药物治疗如α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂可缓解排尿困难、尿频等症状,长期使用可能缩小腺体体积。手术治疗如经尿道前列腺电切术TURP适用于中重度患者,能显著解除梗阻,但术后仍有复发可能。微创疗法如激光汽化或前列腺支架创伤更小,适合高龄或基础疾病较多的患者。近年来,新型介入治疗如前列腺动脉栓塞术PAE展现出一定潜力,但长期疗效仍需观察。

日常管理对控制病情至关重要。避免久坐、憋尿及过量饮酒,减少辛辣刺激食物摄入。定期复查前列腺特异性抗原PSA和超声检查,警惕癌变风险。出现急性尿潴留或血尿需立即就医。合并高血压、糖尿病等慢性病时,需协调用药防止相互作用。患者应遵医嘱调整治疗方案,不可自行停药或滥用保健品。保持适度运动如凯格尔训练有助于增强盆底肌功能,但剧烈运动可能加重症状。