王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈糜烂是什么引起

2025.04.29 08:07

宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的一种表现,属于生理性变化,并非疾病。这一现象主要受激素水平影响,尤其是雌激素分泌旺盛时,宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面,形成看似糜烂的外观。性生活、分娩、人工流产等机械刺激也可能导致宫颈表面轻微损伤,但并非直接病因。

宫颈糜烂的发生与女性体内激素变化密切相关。青春期、妊娠期或口服避孕药期间,雌激素水平升高会促使宫颈管内的柱状上皮向外扩展,覆盖宫颈表面。由于柱状上皮较薄,其下的血管透出,肉眼观察呈现红色糜烂样改变。过去医学界曾误认为这是病理现象,但现代医学已明确其本质为生理性变化。机械性刺激如频繁性生活、分娩或手术操作可能引起宫颈局部微小损伤,但通常不会直接导致糜烂,而是可能伴随炎症或感染。例如,慢性宫颈炎或病原体感染如HPV、衣原体可能加重宫颈表面的异常表现,需与单纯的柱状上皮异位区分。

宫颈糜烂本身无需特殊治疗,但需定期进行宫颈癌筛查如TCT、HPV检测,以排除潜在病变。若伴随白带异常、接触性出血等症状,可能提示合并感染或其他宫颈疾病,需及时就医。避免过度清洁阴道或使用刺激性药物,以免破坏菌群平衡。日常保持外阴清洁、规律作息、增强免疫力有助于维护宫颈健康。最重要的是,正确认识宫颈糜烂的生理性质,避免因误解而接受不必要的治疗。