血清总胆红素的正常参考值为3.4-17.1μmol/L,不过不同检测方法和检测机构可能会有细微差异。
黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,包括直接胆红素和间接胆红素。当总胆红素在正常范围内时,一般不会出现黄疸表现。新生儿的胆红素代谢有其特殊性,其正常范围与成人有所不同,足月儿血清总胆红素一般不超过205.2μmol/L12mg/dl,早产儿不超过256.5μmol/L15mg/dl。
胆红素水平可能受到多种因素的影响。饮食方面,大量食用富含胡萝卜素的食物可能会导致皮肤黄染,但这并非真正的黄疸,此时胆红素水平正常。某些疾病如肝炎、胆管阻塞等会使胆红素升高而引发黄疸,所以如果发现皮肤、巩膜发黄,应及时就医进行详细检查,包括肝功能、腹部超声等相关检查,以明确病因。同时,对于新生儿黄疸,要密切观察其黄疸出现的时间、程度等情况,生理性黄疸一般可自行消退,但如果黄疸出现过早、程度过重或消退延迟等,可能是病理性黄疸,需要积极治疗干预。
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