黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

烟雾病属于什么

2025.09.30 16:08

烟雾病是一种罕见的脑血管疾病,属于先天性或后天性血管病变。该病以脑底异常血管网形成为特征,因脑血管造影中呈现类似烟雾状的细小血管而得名。

烟雾病的病因尚未完全明确,可能与遗传因素、免疫异常或血管炎症有关。患者脑部主要动脉逐渐狭窄或闭塞,导致侧支循环代偿性增生,形成异常血管网。这种病变可能引发脑缺血或脑出血,临床表现包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、癫痫或颅内出血。儿童患者多表现为缺血症状,成人则可能以出血性卒中为主。诊断主要依靠脑血管造影、磁共振成像或CT血管成像。

烟雾病的治疗需根据病情选择药物或手术干预。抗血小板药物可用于预防缺血发作,但出血风险较高时需谨慎。外科治疗以血管重建术为主,如颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术或脑-硬膜-动脉血管融合术,旨在改善脑血流灌注。术后需定期随访,监测血管代偿情况。日常生活中需避免剧烈运动、情绪激动及血压剧烈波动,以减少脑血管事件风险。若出现头痛、肢体无力或意识障碍等症状,应立即就医。