李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

双肾结石应该怎么进行治疗

2025.02.12 08:21

双肾结石的治疗可以通过以下方式进行,包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术、开放手术、饮食调理。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗主要是通过使用一些药物来缓解症状和促进结石排出。常用的药物包括止痛药、利尿剂和一些可以帮助溶解结石的药物。对于小于5mm的结石,药物治疗可能有效,能够帮助患者在排尿时将结石排出体外。医生可能会根据结石的成分,开具特定的药物来帮助溶解结石,减轻患者的痛苦。

2.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法,适用于中小型结石。该方法通过向体内发射冲击波,将结石击碎成小颗粒,使其更容易通过尿液排出。该手术通常在局部麻醉下进行,患者恢复较快,且不需要住院。术后,医生会建议患者多饮水,以帮助排出碎石。

3.内窥镜手术:对于较大或位置特殊的结石,内窥镜手术是一种有效的治疗选择。该手术通过尿道插入内窥镜,直接到达肾脏或输尿管,将结石取出或碎石。内窥镜手术创伤小、恢复快,适合大多数患者。术后,医生会定期随访,确保结石完全清除,并监测患者的恢复情况。

4.开放手术:在某些情况下,如结石过大、合并感染或其他并发症,可能需要进行开放手术。该手术通过切开腹部或侧腹,直接取出结石。虽然开放手术创伤较大,恢复时间较长,但在复杂病例中,仍然是有效的治疗选择。术后,患者需要在医院观察一段时间,以确保没有并发症发生。

5.饮食调理:饮食调理是预防和辅助治疗双肾结石的重要环节。患者应根据结石的成分,调整饮食结构,减少高草酸、高钙、高盐等食物的摄入,增加水分摄入,以稀释尿液,降低结石形成的风险。适当增加富含纤维的食物,有助于促进肠道健康,间接降低结石的发生率。

双肾结石的治疗方法多种多样,患者在选择治疗方案时,应根据结石的大小、位置、成分以及自身的健康状况,与医生进行充分沟通,制定个性化的治疗计划。同时,术后的定期复查和生活方式的调整也是预防结石复发的重要措施。