李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿液不自觉的流出,为何才会尿失禁

2024.10.28 17:48

尿失禁是指尿液不受意识控制而自行流出的现象。其产生原因是多方面的。

从生理结构和功能的角度来看,当控制排尿的肌肉、神经或者相关器官出现问题时就可能导致尿失禁。例如,盆底肌肉松弛是常见原因之一。女性在生育过程中,盆底肌肉会受到很大的压力和拉伸,可能导致其松弛,从而无法有效地支撑膀胱和尿道,使得尿道闭合压力不足,尿液容易溢出。随着年龄的增加,尤其是绝经后的女性,雌激素水平下降,盆底肌肉和尿道黏膜会进一步萎缩,加重尿失禁的风险。

另外,神经系统的损伤也会引发尿失禁。像脊髓损伤、脑部疾病如中风、脑肿瘤等影响到神经传导通路,使得大脑无法正常接收和发送控制排尿的信号。例如,脊髓损伤可能中断了从膀胱到大脑之间的感觉和运动神经传导,膀胱可能会出现不自主收缩,而大脑却不能及时抑制这种收缩,进而导致尿液失禁。某些泌尿系统疾病,如前列腺增生、膀胱炎等也与尿失禁有关。前列腺增生会压迫尿道,造成尿路梗阻,膀胱内压力升高,当压力超过尿道阻力时就会发生尿失禁。膀胱炎会引起膀胱黏膜的炎症刺激,导致膀胱过度敏感,容易产生不自主收缩而排尿失禁。