杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

早孕终止妊娠的方法是什么

2025.09.29 12:08

早孕终止妊娠的方法包括药物流产、手术流产、负压吸引术、钳刮术、药物联合手术。具体分析如下:

1.药物流产:通过服用特定药物使胚胎停止发育并排出体外,适用于妊娠49天内的早期妊娠。药物流产过程分为两步,先服用抗孕激素药物阻断孕酮作用,再服用前列腺素类药物促进子宫收缩排出胚胎。该方法无需手术操作,但可能存在不完全流产风险,需严格遵循医嘱并复查。

2.手术流产:通过机械性操作直接清除宫腔内妊娠组织,适用于妊娠10周内。手术在麻醉下进行,使用器械扩张宫颈后刮除胚胎,操作时间短且成功率较高。术后需注意预防感染和出血,避免剧烈活动。

3.负压吸引术:利用负压装置将妊娠组织吸出宫腔,适用于妊娠6-10周。该方法创伤较小且恢复较快,但需确保操作规范以避免子宫穿孔等并发症。术后需观察出血情况并按时复查超声。

4.钳刮术:通过器械夹取和刮除妊娠组织,适用于妊娠10-14周。因胚胎较大需分块取出,操作难度较高且出血风险增加。需由经验丰富的医师操作,术后密切监测生命体征。

5.药物联合手术:先使用药物软化宫颈缩小胚胎体积,再行手术清除残留组织,适用于妊娠10-16周。该方法减少手术创伤但流程较长,需严格掌握用药剂量与手术时机。

终止妊娠后需卧床休息1-3天,两周内禁止性生活和盆浴,避免重体力劳动。出现发热、持续腹痛或大量出血应立即就医。不同方法的选择需结合妊娠周期、身体状况及医师评估,术后定期复查确认恢复情况。