黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森的有效治疗方法有什么

2025.08.11 14:17

帕金森的有效治疗方法有药物治疗以补充多巴胺或调节神经递质、脑深部电刺激术通过植入电极改善运动症状、康复训练帮助维持肌肉力量和平衡能力、中医针灸或中药辅助缓解症状、调整饮食结构补充营养支持神经功能。具体分析如下:

1.药物治疗以补充多巴胺或调节神经递质:帕金森的主要病理改变是黑质多巴胺能神经元减少,导致多巴胺不足。常用药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂等,左旋多巴能在脑内转化为多巴胺,直接补充不足,多巴胺受体激动剂则模拟多巴胺作用。药物需长期服用,但可能出现剂末现象或异动症等副作用,需在医生指导下调整剂量和用药方案。

2.脑深部电刺激术通过植入电极改善运动症状:该手术将电极植入特定脑区,如丘脑底核或苍白球,通过电脉冲调节异常神经活动。适用于药物效果减退或出现严重副作用的患者,可显著改善震颤、僵直等症状。手术需严格评估适应症,术后需定期调试参数,可能存在感染或出血风险。

3.康复训练帮助维持肌肉力量和平衡能力:针对帕金森的运动障碍,康复训练包括步态训练、平衡练习、柔韧性锻炼等。规律训练可延缓肌肉萎缩,改善姿势稳定性,减少跌倒风险。建议在专业康复师指导下制定个性化方案,坚持长期锻炼效果更佳。

4.中医针灸或中药辅助缓解症状:针灸通过刺激穴位调节气血,常用穴位包括百会、风池等,可缓解僵直和震颤。中药如天麻、钩藤等具有平肝熄风作用,可能改善部分症状。需由经验丰富的中医师辨证施治,避免与其他药物相互作用。

5.调整饮食结构补充营养支持神经功能:均衡饮食有助于维持神经健康,增加富含抗氧化物质的食物如深色蔬菜、坚果,适量补充蛋白质但需与左旋多巴服药时间错开。避免高脂饮食影响药物吸收,保持水分摄入预防便秘。

治疗过程中需定期随访,根据症状变化调整方案。避免自行停药或更改剂量,出现异常反应及时就医。保持乐观心态,结合家庭支持与社会关怀,有助于提高生活质量。