宝宝重度脑积水怎么办

2025.09.25 16:46

宝宝重度脑积水需要及时就医，通过专业评估确定治疗方案。脑积水指脑脊液在脑室系统内异常积聚，导致颅内压增高，可能引发脑组织损伤。治疗核心在于缓解压力、保护脑功能，常见手段包括手术引流或药物干预，具体需结合病因、病情严重程度及患儿整体状况综合判断。

重度脑积水通常需外科干预，首选脑室-腹腔分流术VPS，将多余脑脊液引流至腹腔吸收。若病因明确为梗阻性如导水管狭窄，可能采用内镜下第三脑室造瘘术ETV，创伤较小且无需植入分流管。部分病例需结合抗感染或肿瘤治疗。术后需定期复查影像学及神经功能评估，监测分流管功能或造瘘口通畅性。早期康复训练对改善运动、认知障碍至关重要，需多学科团队协作制定个性化方案。

治疗期间需密切观察患儿意识状态、头围变化及喂养情况。术后警惕感染、分流管堵塞或过度引流等并发症，出现发热、呕吐、嗜睡等症状需立即就医。家庭护理需避免头部碰撞，保持手术切口清洁。长期随访不可忽视，部分患儿可能需多次手术调整或终身依赖分流装置。家长应学习基本护理知识，配合医生监测发育里程碑，必要时借助早期干预项目促进神经发育。营养支持与免疫接种按常规进行，但需根据病情调整计划。

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