陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男人的睾丸有多大才正常

2025.11.11 15:49

成年男性的睾丸大小通常在长3.5-5cm、宽2-3cm、厚1.5-2.5cm范围内,体积约15-25mL,属于正常生理标准。个体差异普遍存在,遗传、激素水平和发育阶段均会影响具体尺寸。睾丸体积可通过触诊或超声检查评估,对称性比绝对数值更重要,两侧大小轻微不对称也属常见现象。

睾丸大小与生育功能、激素分泌密切相关。青春期前睾丸体积不足3mL可能提示发育迟缓,成年后小于12mL可能存在生精功能障碍。临床常用Prader睾丸测量器或超声进行精确评估,睾丸容积计算公式长×宽×厚×0.71可辅助判断。睾丸质地和弹性比单纯尺寸更能反映健康状态,正常睾丸应呈坚实有弹性的卵圆形。某些疾病如克氏综合征47,XXY会导致睾丸显著缩小,而睾丸鞘膜积液可能造成体积假性增大。

定期自检有助于早期发现异常变化。检查应在温暖环境进行,用拇指和食指轻柔滚动睾丸感受形态。突然的体积增大伴疼痛需警惕睾丸炎或扭转,无痛性肿大要排除肿瘤可能。世界卫生组织建议,评估生育能力时需结合精液分析而非仅凭睾丸大小。专业医疗检查推荐使用标准化测量工具,避免主观判断误差。存在隐睾病史或内分泌疾病者应增加监测频率,任何持续性的体积变化超过20%都应就医排查。