杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫腺肌症引起的痛经怎么治

2025.05.07 10:03

子宫腺肌症引起的痛经可通过药物治疗、手术治疗、中医调理、物理疗法、生活方式调整缓解。具体分析如下:

1.药物治疗:子宫腺肌症引发的痛经常采用药物缓解症状,如非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成,减轻疼痛和炎症反应。激素类药物如口服避孕药或孕激素可调节月经周期,减少内膜增生和脱落,从而缓解痛经。促性腺激素释放激素激动剂通过降低雌激素水平,使病灶萎缩,但需注意长期使用可能引发骨质疏松等副作用。

2.手术治疗:对于症状严重或药物治疗无效的情况,可考虑手术干预。子宫切除术适用于无生育需求的患者,能彻底消除病灶。病灶切除术适合希望保留生育功能的患者,但存在复发风险。手术方式需根据病情和患者需求综合评估,术后需结合药物或中医调理巩固疗效。

3.中医调理:中医认为子宫腺肌症与气血瘀滞有关,治疗以活血化瘀、温经散寒为主。中药方剂如少腹逐瘀汤可改善血液循环,减轻痛经。针灸通过刺激特定穴位调节气血,缓解疼痛。艾灸能温通经络,散寒止痛,尤其适合寒凝血瘀型痛经。中医调理需长期坚持,结合体质辨证施治。

4.物理疗法:热敷可促进盆腔血液循环,松弛肌肉,缓解痉挛性疼痛。经皮电神经刺激通过低频电流阻断痛觉传导,短期缓解症状。推拿按摩能放松腰腹部肌肉,改善局部气血运行。物理疗法副作用小,适合作为辅助手段,但需避免过度刺激导致不适。

5.生活方式调整:保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌,减轻痛经。饮食上避免生冷辛辣食物,多摄入温补类食材如红枣、生姜。情绪管理同样重要,长期压力可能加重症状,可通过冥想或呼吸训练放松身心。戒烟限酒也有助于减少炎症反应。

子宫腺肌症引起的痛经需根据个体情况选择综合治疗方案,早期干预可有效控制症状并提高生活质量。定期复查和医患沟通对调整治疗策略至关重要,避免病情进展或并发症发生。