李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿频尿急腹痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

尿频、尿急、腹痛可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱炎、膀胱过度活动症等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是引起尿频、尿急、腹痛常见的原因之一。细菌等病原体侵入尿道、膀胱等泌尿系统器官,引发炎症反应。炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,敏感性增加,从而出现尿频、尿急症状。同时,炎症刺激周围神经引起腹痛。患者通常需要多饮水,增加排尿量,以冲洗尿道中的细菌。还需要根据感染的病原体类型,使用相应的抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石,如肾结石、输尿管结石或膀胱结石等,当结石在泌尿系统内移动时,会刺激尿路组织,划伤黏膜,引起疼痛。这种疼痛可放射至腹部,同时结石刺激尿路可导致尿路梗阻或痉挛,进而出现尿频、尿急症状。对于较小的结石,可以通过多饮水、多运动等方式促进结石排出。较大的结石可能需要采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石或手术取石等方法。

3.前列腺炎:前列腺炎多见于男性。细菌感染、不良生活习惯如久坐、酗酒等等因素可诱发前列腺炎。前列腺发生炎症时,会肿大压迫尿道,导致尿道变窄,出现排尿困难、尿频、尿急等症状。炎症也会引起会阴部、下腹部的疼痛不适。患者应避免久坐、酗酒等不良习惯,可进行温水坐浴以缓解症状。根据病情,可能需要使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物治疗。

4.膀胱炎:膀胱炎主要是膀胱黏膜受到细菌、病毒等侵袭而发生的炎症。炎症刺激膀胱黏膜,使膀胱的敏感性增高,膀胱容量减小,即使少量尿液也会产生尿意,从而出现尿频、尿急症状。炎症累及膀胱周围组织时可引起腹痛。患者要注意休息,避免刺激性食物。可根据病因使用抗感染药物治疗,同时可服用一些缓解膀胱痉挛的药物来减轻症状。

5.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病,其病因尚不明确,可能与膀胱逼尿肌不稳定、神经中枢调控异常等有关。膀胱逼尿肌过度收缩,导致膀胱频繁收缩,出现尿频、尿急症状,有时也会伴有腹痛。患者可通过膀胱训练,如延迟排尿等方法来改善症状,也可使用药物来调节膀胱功能。

尿频、尿急、腹痛是多种疾病都可能出现的症状,如果出现这些症状,应及时就医,进行详细的检查,如尿液检查、泌尿系统超声等,以明确病因,然后进行针对性的治疗。