于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

激素用多了会股骨头会坏死吗

2025.08.01 15:56

长期使用激素确实可能导致股骨头坏死。激素类药物,特别是皮质类固醇,能够影响骨骼的血液供应,增加骨质疏松的风险,从而导致股骨头的缺血性坏死。这种情况在长期高剂量使用激素的患者中更为常见,尤其是在那些需要长期治疗的疾病患者中。

激素的作用机制主要是通过抑制骨形成和促进骨吸收,导致骨密度下降。激素还可能引起脂肪代谢的改变,导致脂肪在骨髓中沉积,进一步影响骨髓的血液供应。股骨头是承受身体重量的重要部位,血液供应不足会导致骨细胞死亡,最终引发坏死。临床上,股骨头坏死的症状包括髋关节疼痛、活动受限等,严重时可能需要手术治疗。激素使用的剂量和时间与股骨头坏死的发生风险呈正相关,因此在使用激素时需谨慎评估风险。

在使用激素治疗时,需定期监测骨密度,评估骨骼健康状况,必要时采取预防措施,例如补充钙和维生素D,以降低骨质疏松的风险。保持适当的运动和健康的生活方式也有助于维护骨骼健康。对于需要长期使用激素的患者,医生通常会考虑采用最低有效剂量,并定期评估治疗效果和副作用。若出现髋关节不适或其他相关症状,应及时就医,以便及早发现潜在问题并进行干预。合理使用激素、定期监测以及及时处理相关症状是预防股骨头坏死的重要措施。