年轻人做前列腺摘除术有什么后遗症

2025.10.30 07:12

年轻人进行前列腺摘除术后可能出现尿失禁、勃起功能障碍、逆行射精、尿道狭窄、生育能力下降。具体分析如下：

1.尿失禁：前列腺摘除术可能损伤尿道括约肌，导致控尿能力减弱。术后短期内常见压力性尿失禁，咳嗽或运动时漏尿。多数情况通过盆底肌训练可改善，少数需手术修复。长期尿失禁发生率不足5%，但严重影响生活质量。

2.勃起功能障碍：手术可能损伤支配阴茎的神经血管束，尤其采用传统开放术式时。术后勃起功能恢复与年龄、术前性功能状态相关。30岁以下患者恢复较快，但仍有约15%-30%出现永久性功能障碍。药物或物理治疗可部分改善。

3.逆行射精：精液可能反向流入膀胱而非经尿道排出，因手术破坏了膀胱颈结构。该现象发生率超过70%，但无健康危害，仅影响生育需求者需通过特殊方式取精。

4.尿道狭窄：术后瘢痕形成可能导致尿道管腔变窄，发生率约5%-8%。表现为排尿困难、尿线变细，需定期尿道扩张或手术切开。反复发作者可能形成复杂性狭窄。

5.生育能力下降：前列腺液是精液重要组成部分，摘除后精液量减少50%以上。虽睾丸生精功能正常，但精液理化性质改变可能降低受孕几率。有生育需求者建议术前冷冻保存精液。

术后需严格遵循医嘱进行功能康复训练，定期复查泌尿系统功能。避免剧烈运动及重体力劳动至少3个月，饮食以高纤维为主预防便秘。出现异常疼痛或发热需立即就医，不可自行服用药物缓解症状。

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