输尿管结石不做手术可以吗

2025.07.09 14:15

输尿管结石是否可以不手术取决于结石大小、位置及症状严重程度。多数情况下，直径小于6毫米的结石可通过保守治疗排出，而较大结石或引发严重梗阻、感染时需手术干预。

结石能否自行排出与输尿管空间、结石光滑度及患者饮水排尿习惯有关。保守治疗包括增加饮水量、服用排石药物如α受体阻滞剂及适度运动促进结石移动。体外冲击波碎石ESWL作为非侵入方式，适用于部分中等大小结石。但若结石滞留时间过长，可能导致肾积水或肾功能损伤，需及时评估。疼痛剧烈或伴随发热、血尿时，提示可能存在感染或急性梗阻，需优先解除风险。

注意事项包括定期复查超声或CT监测结石位置变化，避免盲目依赖偏方延误治疗。饮食需减少高草酸、高盐食物，控制蛋白质摄入量。突发腰痛或排尿困难应立即就医，不可仅依赖止痛药掩盖症状。合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需综合评估肾功能后再决定治疗方案。保守治疗期间，记录排尿时是否观察到结石排出，有助于医生调整后续方案。

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