吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

怎样治疗新生婴儿黄疸

2025.09.25 16:46

新生儿黄疸的治疗方法主要包括光疗、药物治疗和换血疗法,具体选择需根据黄疸类型和严重程度决定。光疗是最常用的方法,通过特定波长的蓝光照射皮肤,促进胆红素分解和排出。药物治疗如静脉注射免疫球蛋白或苯巴比妥,适用于特定病因引起的黄疸。严重情况下,换血疗法可快速降低胆红素水平,避免核黄疸等并发症。

光疗通过将婴儿置于蓝光箱中,光线穿透皮肤使胆红素转化为水溶性物质,随尿液排出。治疗期间需遮盖眼睛和生殖器,避免光损伤。母乳性黄疸通常无需特殊处理,可继续母乳喂养,严重时暂停母乳观察。病理性黄疸需明确病因,如感染、溶血或代谢异常,针对性使用抗生素、免疫球蛋白等药物。换血疗法适用于胆红素急剧升高或出现神经系统症状的患儿,通过置换血液快速清除胆红素和抗体。

治疗期间需密切监测胆红素水平,避免过度治疗或延误。光疗可能导致发热、腹泻或皮疹,需及时调整光照强度和时间。母乳喂养的婴儿应增加喂养频率,促进胆红素排泄。避免使用民间偏方或自行服药,以免加重肝脏负担。若婴儿出现嗜睡、拒奶、肌张力异常等表现,需立即就医,警惕核黄疸风险。出院后定期随访,确保黄疸完全消退,避免遗留神经系统后遗症。