乳腺癌是怎么扩散的

2025.04.16 11:04

乳腺癌通过淋巴转移、血行转移、直接浸润、种植转移、神经周围侵犯扩散。具体分析如下：

1.淋巴转移：乳腺癌细胞首先侵入乳腺周围淋巴管，随淋巴液流动到达腋窝淋巴结或锁骨下淋巴结，形成转移灶。淋巴转移是早期扩散的主要途径，淋巴结受累程度直接影响分期和预后。

2.血行转移：癌细胞穿透血管壁进入血液循环，随血流播散至远处器官，常见于肺、骨、肝、脑等。血行转移多发生于晚期，与肿瘤恶性程度和血管生成密切相关。

3.直接浸润：肿瘤向周围组织侵袭性生长，突破乳腺腺体和筋膜，累及皮肤、胸肌甚至胸壁。直接浸润可导致局部溃疡、固定或疼痛，需手术扩大切除范围。

4.种植转移：癌细胞脱落至胸腔或腹腔，在胸膜、腹膜表面形成种植结节，引发积液或粘连。种植转移多为晚期表现，常伴随恶病质和多器官功能衰竭。

5.神经周围侵犯：癌细胞沿神经纤维间隙扩散，包裹或浸润神经束，引起顽固性疼痛或功能障碍。神经侵犯提示侵袭性强，易复发且预后较差。

乳腺癌扩散机制复杂，不同途径相互关联，早期诊断和综合治疗是阻断转移的关键。

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