张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

结肠息肉怎么保守治疗

2025.02.03 11:34

结肠息肉保守治疗包括改善生活方式、药物治疗、定期复查、饮食调整、中医治疗。具体分析如下:

1.改善生活方式:生活方式的改善对结肠息肉保守治疗有积极意义。戒烟限酒可减少对肠道的不良刺激,烟草中的尼古丁等有害物质、过量酒精都可能影响肠道健康。适度运动有助于促进肠道蠕动,增强肠道功能,例如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等。规律作息也很关键,避免熬夜,保证充足的睡眠,让肠道有足够的时间进行自我修复与调整,维持肠道内环境的稳定。

2.药物治疗:对于某些炎性结肠息肉,药物治疗是一种保守治疗手段。非甾体抗炎药如阿司匹林等,可能有助于减少息肉的炎症反应。如果息肉与肠道菌群失调有关,补充益生菌类药物,像双歧杆菌等,可以调节肠道菌群平衡,改善肠道微生态环境,抑制有害菌的生长繁殖,减轻肠道炎症,从而对结肠息肉产生一定的抑制作用。但药物治疗需在医生的指导下进行,根据具体病情合理用药,避免不良反应。

3.定期复查:定期复查在结肠息肉保守治疗中不可或缺。通过结肠镜检查等手段,可以密切监测息肉的大小、形态、数量等变化情况。对于较小且暂时未出现恶变倾向的息肉,定期复查能够及时发现息肉是否有增长、恶变等异常情况。一般建议根据息肉的具体情况,如大小、病理类型等确定复查的时间间隔,可能是半年、一年或者更短或更长时间,以便在息肉出现恶变迹象时能及时采取进一步的治疗措施。

4.饮食调整:合理的饮食调整对结肠息肉保守治疗有辅助作用。增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜如西兰花、芹菜等、水果如苹果、香蕉等、全谷物等食物,可促进肠道蠕动,减少便秘,降低肠道内有害物质的停留时间。减少红肉和加工肉类的摄入,因为这些肉类含有较多的脂肪和亚硝酸盐等可能致癌的物质。同时,控制脂肪摄入,避免食用过多油腻食物,有助于维持肠道健康,减轻肠道负担,防止息肉进一步发展。

5.中医治疗:中医在结肠息肉保守治疗方面也有一定的方法。中药调理可根据患者的具体体质和病情进行辨证论治,例如一些清热解毒、活血化瘀的中药方剂可能对改善肠道内环境、抑制息肉生长有一定效果。中医的艾灸、穴位按摩等外治法也可能起到调节肠道功能的作用,如艾灸足三里穴,有调理脾胃、补中益气的功效,间接对结肠息肉产生积极影响,但中医治疗也需要在专业中医医生的指导下进行。

在进行结肠息肉保守治疗期间,患者应保持积极的心态,避免过度焦虑。如果在保守治疗过程中出现腹痛、便血、排便习惯改变等异常症状,应及时就医,以便调整治疗方案。同时,要严格遵循医生的建议,无论是药物使用、复查时间还是生活方式的调整等方面,都不可自行随意更改。