蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝功能和乙肝两对半有什么区别

2025.10.09 17:11

肝功能和乙肝两对半是两种不同的医学检查项目,分别用于评估肝脏健康状态和乙肝病毒感染情况。肝功能检查通过检测血液中的酶、蛋白质等指标反映肝脏的代谢、合成和解毒能力,而乙肝两对半则专门针对乙肝病毒的感染标志物进行检测,包括表面抗原、抗体等五项指标。

肝功能检查通常包括转氨酶ALT、AST、胆红素、白蛋白等指标,用于判断肝脏是否受损或存在炎症。例如,ALT升高可能提示肝细胞损伤,胆红素异常可能与胆汁淤积或溶血有关。乙肝两对半则用于诊断乙肝病毒感染阶段,如表面抗原阳性表示现症感染,表面抗体阳性则可能代表接种疫苗后产生免疫力或康复。两者结合能更全面评估肝脏状况,例如乙肝携带者肝功能正常时可能无需治疗,但若肝功能异常则需进一步干预。

进行肝功能检查前需空腹8-12小时,避免饮酒或剧烈运动影响结果。乙肝两对半无需空腹,但需明确检测目的,如筛查、疫苗接种效果评估或病情监测。若乙肝表面抗原阳性,应进一步检测HBV-DNA和肝功能,以确定病毒复制活跃度及肝脏损伤程度。两类检查均需由专业医生解读,避免自行诊断。肝功能异常可能由肝炎、脂肪肝等多种原因引起,而乙肝两对半仅针对乙肝病毒,需结合其他检查综合判断。定期随访和专科咨询对肝脏疾病管理至关重要。