陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

右肾结石需要做手术吗

2025.07.22 14:34

右肾结石是否需要手术取决于结石大小、位置及症状严重程度。部分小结石可通过多饮水、药物排石或体外冲击波碎石治疗,无需手术。但当结石较大、引起严重梗阻或感染时,手术可能是必要选择。

结石治疗方式需结合具体情况评估。若结石直径小于6毫米且无并发症,通常建议保守治疗,如增加饮水量、服用排石药物或进行适度运动促进排出。体外冲击波碎石适用于直径小于2cm的结石,通过非侵入方式将结石击碎后排出。但对于较大结石、合并肾积水或反复感染的情况,可能需要经皮肾镜取石术或输尿管软镜手术。长期梗阻可能损害肾功能,因此及时干预尤为重要。

治疗期间需密切观察症状变化,如突发剧烈腰痛、发热或血尿加重,应立即就医。术后需定期复查,确保结石清除彻底并预防复发。日常饮食应减少高草酸、高盐及高蛋白摄入,增加水分摄取以降低结石形成风险。避免自行服用偏方或过度依赖止痛药,以免延误病情。医生会根据个体情况制定个性化方案,患者需严格遵循医嘱并保持随访。