化脓性脑膜炎并发症是什么

2025.09.11 19:33

化脓性脑膜炎并发症包括脑积水、硬膜下积液、脑室管膜炎、脑神经损伤、癫痫。具体分析如下：

1.脑积水：由于炎症导致脑脊液循环受阻或吸收障碍，引起脑室内压力增高。患者可能出现头痛、呕吐、意识障碍等症状。严重时需通过手术引流缓解压力，长期脑积水可导致脑组织萎缩或智力障碍。

2.硬膜下积液：炎症刺激使硬脑膜下腔液体异常积聚，多见于婴幼儿。积液量少时可自行吸收，量大则可能压迫脑组织，需穿刺引流。部分患者可能发展为慢性硬膜下血肿。

3.脑室管膜炎：病原体侵入脑室系统引发室管膜炎症，常伴随高热、惊厥。脑脊液检查可见细胞数显著升高，治疗难度较大，易遗留脑室扩大或认知功能障碍。

4.脑神经损伤：炎症累及颅神经导致功能障碍，如听神经受损引发耳聋，面神经损伤造成面瘫。部分损伤不可逆，需早期使用营养神经药物辅助恢复。

5.癫痫：脑皮质因炎症刺激形成异常放电灶，表现为反复抽搐发作。急性期需控制感染并抗癫痫治疗，部分患者可能发展为慢性癫痫，需长期服药。

化脓性脑膜炎需及时足量使用抗生素，密切监测颅内压及神经功能。康复期定期复查脑脊液和影像学，遗留功能障碍者需早期介入康复训练。避免延误治疗导致不可逆损伤。

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