颈部淋巴结分区怎么分

2025.10.20 17:59

颈部淋巴结分区主要依据解剖位置和临床意义划分，包括颏下及下颌下区、颈内静脉区、副神经区、锁骨上区、颈前区。具体分析如下：

1.颏下及下颌下区：位于下颌骨下方，主要接收来自口腔、面部及鼻部的淋巴引流。该区淋巴结分为颏下组和下颌下组，颏下组位于中线附近，下颌下组沿下颌骨下缘分布。临床检查时需注意淋巴结大小、质地及活动度，异常增大可能与局部炎症或肿瘤转移相关。

2.颈内静脉区：沿颈内静脉分布，分为上、中、下三组。上组位于二腹肌后腹下方，中组在舌骨至环状软骨水平，下组延伸至锁骨上缘。该区淋巴结接收头颈部广泛区域的淋巴引流，是头颈部肿瘤转移的常见部位。触诊时需注意淋巴结是否融合或固定。

3.副神经区：位于胸锁乳突肌后缘，沿副神经走行分布。主要接收枕部、耳后及部分颈部淋巴引流。该区淋巴结肿大可能与鼻咽部或头皮病变相关。检查时需与肌肉或脂肪组织鉴别，避免误判。

4.锁骨上区：位于锁骨上方，胸锁乳突肌锁骨头外侧。该区淋巴结与胸腔、腹腔淋巴系统相通，异常肿大可能提示胸部或腹部肿瘤转移。触诊时需注意淋巴结是否坚硬或固定，必要时结合影像学检查。

5.颈前区：位于颈前正中线附近，分为喉前、气管前及气管旁组。主要接收甲状腺、喉部及气管的淋巴引流。该区淋巴结肿大可能与甲状腺疾病或喉部病变相关。检查时需轻柔触诊，避免压迫气管。

颈部淋巴结检查需结合病史和全身状况，避免遗漏深部淋巴结。触诊时注意手法轻柔，按顺序分区检查。发现异常淋巴结需进一步评估性质，必要时结合影像学或病理检查。

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