宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

小儿化脓性扁桃体炎怎么办

2025.09.28 17:07

小儿化脓性扁桃体炎需要及时就医,在医生指导下进行抗感染治疗,同时配合退热、止痛等对症处理,严重时需考虑手术切除扁桃体。

化脓性扁桃体炎主要由细菌感染引起,常见病原体为A组β溶血性链球菌。患儿表现为高热、咽痛、吞咽困难,检查可见扁桃体充血肿胀,表面有黄白色脓点。治疗首选青霉素类抗生素,如阿莫西林,疗程通常7-10天。若对青霉素过敏,可选用大环内酯类抗生素。发热超过38.5℃可口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热,并用生理盐水漱口缓解咽痛。反复发作或伴有并发症如扁桃体周围脓肿时,需耳鼻喉科评估是否需手术切除扁桃体。

治疗期间需保证患儿充分休息,多饮水,进食温凉流质或软食避免刺激咽喉。密切观察体温变化,若持续高热或出现呼吸困难、颈部肿胀等需立即复诊。抗生素需足疗程使用,不可自行停药。日常应加强锻炼增强体质,避免接触呼吸道感染患者,注意口腔卫生。术后护理需遵医嘱禁食坚硬食物,监测创面出血情况。预防重点在于及时治疗链球菌感染,减少复发风险。