黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

一般脑溢血是怎么引起

2025.09.25 16:46

脑溢血通常是由于脑血管破裂导致血液进入脑组织或脑室,引发一系列神经系统症状。常见原因包括高血压、动脉硬化、血管畸形等,这些因素会削弱血管壁强度,最终导致破裂出血。突发性脑溢血通常与血压骤升、情绪激动或剧烈运动有关,长期慢性因素则与血管病变发展密切相关。

高血压是脑溢血最主要的诱因,长期未控制的高血压会使脑内小动脉发生玻璃样变性和纤维化,血管弹性下降。当血压突然升高时,薄弱的血管壁无法承受压力而破裂。脑血管畸形如动脉瘤或动静脉畸形,也可能在无明显诱因下破裂。其他因素包括血液病、抗凝药物使用过量、头部外伤等。部分病例与不良生活习惯相关,如长期吸烟、酗酒、高盐饮食等,这些因素会加速血管损伤进程。

预防脑溢血需控制基础疾病,尤其是高血压患者应规律服药并监测血压。避免情绪剧烈波动和过度劳累,保持平稳生活方式。饮食上减少高盐高脂摄入,适度运动增强血管弹性。若出现突发剧烈头痛、呕吐、肢体无力或意识障碍,需立即就医,争取黄金抢救时间。康复期患者应遵循医嘱进行功能训练,避免二次出血风险。定期进行脑血管检查有助于早期发现潜在病变。