郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺部疾病怎么检查

2025.03.11 11:56

肺部疾病的检查方法主要包括影像学检查、实验室检查和功能检查等。影像学检查如胸部X光、CT扫描和MRI可以直观显示肺部结构和病变情况。实验室检查包括血液检查、痰液分析和支气管肺泡灌洗等,用于检测感染、炎症或肿瘤标志物。功能检查如肺功能测试和血气分析,评估肺部通气和换气功能。支气管镜检查和肺活检等有创检查在必要时用于获取组织样本进行病理诊断。

影像学检查是肺部疾病诊断的基础手段。胸部X光片可以初步筛查肺部病变,如肺炎、肺结核和肺癌等。CT扫描提供更详细的肺部结构信息,有助于发现微小病变和评估病变范围。MRI在特定情况下用于评估肺部肿瘤的侵袭性和周围组织的关系。实验室检查中,血液检查可以检测炎症指标和感染标志物,痰液分析有助于诊断肺结核和肺部感染。支气管肺泡灌洗液检查用于诊断间质性肺病和某些感染性疾病。肺功能测试评估肺部通气功能,血气分析反映肺部换气功能和氧合状态。支气管镜检查可以直接观察气道内部情况,并进行活检或灌洗。肺活检通过获取肺组织样本进行病理学检查,是诊断某些肺部疾病的金标准。

在进行肺部疾病检查时,需要注意选择合适的检查方法。影像学检查存在辐射暴露,需权衡利弊。有创检查如支气管镜和肺活检存在一定风险,需严格掌握适应症。检查前应详细询问病史和过敏史,做好充分准备。检查过程中需密切观察患者反应,及时处理可能出现的并发症。检查结果需结合临床表现和其他检查结果综合分析,避免误诊或漏诊。对于某些特殊人群如孕妇、儿童和老年人,需采取相应的防护措施和调整检查方案。