荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

阴超有刺痛感是为什么

2025.04.16 09:51

阴超有刺痛感可能与操作手法不当、存在炎症或感染、子宫内膜异位症、盆腔粘连、心理紧张有关,具体分析如下:

1.操作手法不当:阴超检查时探头进入过深或角度不当可能刺激阴道壁或宫颈,引起局部不适或刺痛。操作者经验不足或动作过于急促也可能导致机械性刺激,尤其在阴道较为敏感或干燥时更易发生。

2.存在炎症或感染:阴道炎、宫颈炎或盆腔炎等疾病会导致黏膜充血、水肿,探头接触发炎组织时可能引发疼痛。炎症状态下局部神经敏感性增高,轻微刺激即可诱发刺痛感,需结合分泌物检查明确病因。

3.子宫内膜异位症:异位内膜病灶常分布于子宫直肠陷凹或阴道穹窿,探头压迫这些部位可能直接刺激病灶,导致特征性刺痛。疼痛可能呈周期性,与月经周期相关,需结合病史及影像学判断。

4.盆腔粘连:既往手术、感染或创伤引起的盆腔粘连可能限制器官活动度,探头移动时牵拉粘连组织产生牵涉痛。粘连严重者甚至可能出现探头推进受阻,需通过妇科触诊或超声动态观察评估。

5.心理紧张:焦虑情绪导致阴道肌肉不自主收缩,增加探头插入阻力及摩擦感。交感神经兴奋还会降低痛阈,放大轻微不适,表现为检查中突发刺痛,可通过放松训练缓解。

阴超检查的疼痛感受因人而异,需结合临床体征、病史及辅助检查综合判断。若疼痛持续或伴随异常出血、发热等症状,建议及时就医排查器质性病变。规范操作和充分沟通能有效减少不适发生。