陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石插管子是干吗

2025.07.24 17:15

肾结石插管子主要用于引流尿液、缓解梗阻及辅助治疗。当结石导致尿路堵塞时,肾脏内压力升高,可能引发感染或肾功能损伤。通过插入导管如双J管或肾造瘘管,可绕过结石建立临时通道,确保尿液顺利排出,为后续治疗创造条件。

插管操作通常在麻醉下进行,具体方式取决于结石位置。双J管经尿道置入,一端留在肾脏,一端位于膀胱,适合输尿管结石;肾造瘘管则直接从腰部穿刺进入肾脏,用于复杂梗阻或感染病例。管子留置期间能缓解疼痛、保护肾功能,并为体外碎石或手术争取时间。部分患者需带管数周,期间需配合抗生素预防感染。术后可能伴随血尿、尿频等不适,多数1-2天缓解。

注意事项包括避免剧烈运动以防管子移位,每日饮水2000ml以上减少结晶附着。出现发热、持续血尿或腰痛加剧需立即就医,可能提示感染或管子堵塞。拔管前需影像学确认结石已清除,少数患者可能需短期重复置管。长期带管者需定期更换,防止管壁结垢或断裂。饮食上限制高草酸食物,如菠菜、浓茶,并按医嘱复查肾功能及尿液分析。