杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

突发急性心梗怎么办

2025.03.07 20:05

突发急性心梗应立即停止活动保持安静、迅速拨打急救电话、服用急救药物如硝酸甘油或阿司匹林、保持呼吸道通畅避免窒息、等待救援时尽量保持平躺减少心脏负担。具体分析如下:

1.立即停止活动保持安静:急性心梗发作时,心脏供血严重不足,任何体力活动都会增加心脏负担,导致病情恶化。此时应立即停止一切活动,保持安静,减少心脏耗氧量,避免心肌进一步缺血坏死。安静状态下,心脏负荷减轻,有助于维持基本血液循环,为后续救治争取时间。

2.迅速拨打急救电话:急性心梗属于急危重症,需要专业医疗团队进行抢救。第一时间拨打急救电话,可以确保患者在最短时间内获得专业救治。急救人员到达现场后,可以进行心电图监测、静脉通路建立等初步处理,为后续医院救治奠定基础。及时就医是提高存活率的关键。

3.服用急救药物如硝酸甘油或阿司匹林:硝酸甘油可以扩张冠状动脉,改善心肌供血;阿司匹林可以抑制血小板聚集,防止血栓进一步扩大。这两种药物都是急性心梗的急救用药,但需要在医生指导下使用。服用时要注意剂量和禁忌症,避免不当用药导致不良反应。

4.保持呼吸道通畅避免窒息:急性心梗患者可能出现呼吸困难、意识模糊等症状,需要特别注意保持呼吸道通畅。可以采取侧卧位,清除口腔分泌物,防止误吸导致窒息。保持呼吸道通畅有助于维持正常氧合,减少心肌缺氧程度,为心脏功能恢复创造条件。

5.等待救援时尽量保持平躺减少心脏负担:平躺体位可以减少心脏负荷,有利于血液循环。避免站立或坐起,防止血压骤降导致休克。同时,平躺也有利于急救人员进行心肺复苏等抢救操作。保持平躺姿势可以最大限度地减轻心脏负担,为后续治疗争取时间。

急性心梗是一种危及生命的急症,需要及时识别和处理。除了上述急救措施外,预防和早期干预同样重要。定期体检、控制危险因素、改善生活方式等都可以降低心梗发生的风险。对于有冠心病史的人群,更要注意日常管理,遵医嘱服药,定期复查,以预防急性心梗的发生。一旦出现胸痛等疑似症状,应立即就医,切勿拖延。