陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性阳痿的治疗方法

2025.11.03 22:12

男性阳痿的治疗方法包括口服药物改善勃起功能、真空负压装置辅助勃起、阴茎海绵体注射血管活性药物、心理行为干预缓解焦虑、手术植入阴茎假体。具体分析如下:

1.口服药物改善勃起功能:临床常用选择性磷酸二酯酶抑制剂,通过抑制血管平滑肌收缩,增加阴茎血流促进勃起。需在医生指导下使用,避免与硝酸酯类药物同服,防止血压骤降。常见副作用包括头痛、面部潮红,长期使用需监测心血管功能。

2.真空负压装置辅助勃起:通过外部负压吸引使血液流入阴茎,配合收缩环维持勃起状态。适用于药物禁忌者,操作需规范避免皮下淤血。长期使用可能造成阴茎麻木,需间歇性放松收缩环保障组织供血。

3.阴茎海绵体注射血管活性药物:直接向海绵体注射前列腺素类药物,快速诱导血管扩张实现勃起。需严格无菌操作防止感染,初次使用需在医院进行剂量测试。过量注射可能导致异常勃起,需及时就医处理。

4.心理行为干预缓解焦虑:针对心因性阳痿,通过认知调整降低对性行为的紧张感。结合行为训练如性感集中疗法,逐步恢复自然反应。需伴侣配合建立信任关系,避免过度关注勃起表现。

5.手术植入阴茎假体:对器质性病变且其他治疗无效者,可植入可膨胀或半硬性假体。术后需预防感染,假体机械故障需二次手术修复。术后恢复期需避免剧烈运动,定期复查假体功能状态。

治疗前需全面评估身体状况,排除心血管疾病等潜在风险。根据个体情况选择方案,避免自行调整药物剂量或操作器械。定期复诊监测疗效与不良反应,必要时联合多种方法综合干预。