黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

颈动脉狭窄应该怎么用药

2025.09.30 16:08

颈动脉狭窄的治疗药物主要包括抗血小板药物、降脂药物和降压药物,旨在预防血栓形成、稳定斑块和控制危险因素。

抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷常用于预防血小板聚集,减少血栓风险。降脂药物以他汀类为主,可降低低密度脂蛋白胆固醇,延缓动脉粥样硬化进展。降压药物如ACEI或ARB类有助于控制高血压,减轻血管壁压力。部分患者可能需要抗凝药物,但需严格评估出血风险。控制血糖对合并糖尿病的患者尤为重要。

用药期间需定期监测肝功能、肌酶及出血倾向,避免自行调整剂量。出现头痛、眩晕或出血症状应及时就医。生活方式干预如戒烟、低盐低脂饮食及适度运动可辅助药物治疗。严重狭窄或症状反复者需考虑手术或支架治疗,药物仅为综合管理的一部分。