稳定性骨折怎么处理

2025.07.23 08:37

稳定性骨折通常采取保守治疗、固定制动、药物镇痛、康复锻炼、定期复查。具体分析如下：

1.保守治疗：稳定性骨折无需手术干预，主要通过石膏或支具固定患处，保持骨折端稳定。固定时间根据骨折部位和程度决定，通常需4-8周。期间避免负重或剧烈活动，防止移位。保守治疗适用于无明显移位、关节面完整的骨折，如桡骨远端骨折或胸腰椎压缩性骨折。

2.固定制动：使用外固定装置如夹板、石膏或支具限制患处活动，促进骨折愈合。固定范围需覆盖骨折上下关节，确保稳定性。定期调整固定松紧度，避免压迫皮肤或影响血液循环。固定期间需观察肢体末端血运、感觉及运动功能，及时发现异常。

3.药物镇痛：疼痛明显者可口服非甾体抗炎药或局部外用止痛贴剂缓解症状。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物，但需避免长期依赖。药物选择需考虑患者年龄、基础疾病及药物相互作用，遵循阶梯镇痛原则。

4.康复锻炼：固定解除后逐步进行关节活动度和肌力训练，防止肌肉萎缩和关节僵硬。早期以被动活动为主，后期过渡到主动抗阻训练。康复计划需个体化制定，避免过度负荷影响愈合。热敷或理疗可辅助改善局部血液循环。

5.定期复查：每2-4周进行影像学检查评估骨折愈合情况，调整治疗方案。若发现延迟愈合或移位需及时干预。复查内容包括临床检查和X线片，必要时行CT或MRI进一步明确。

治疗期间需保持均衡营养，补充钙质和维生素D。避免吸烟或饮酒，以免影响骨愈合。出现固定松动、皮肤破损或疼痛加剧需立即就医。遵循医嘱逐步恢复日常活动，不可过早负重。

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