慢性中耳炎通过规范治疗和科学管理,多数情况下可以痊愈,但具体预后与病情严重程度、治疗时机及个体差异有关。早期干预和系统化治疗能显著提高治愈率,减少复发风险。部分迁延不愈的病例可能转为慢性化脓性中耳炎,需长期随访或手术干预。
慢性中耳炎的痊愈关键在于消除感染源、修复鼓膜损伤及恢复中耳通气功能。药物治疗以抗生素滴耳液和口服抗生素为主,针对细菌感染进行精准控制。伴有积液者需结合鼻喷激素或咽鼓管吹张术改善通气。鼓膜穿孔长期不愈或合并胆脂瘤时,鼓室成形术或乳突根治术可清除病灶并重建听力结构。治疗期间需定期复查耳内镜和听力检查,评估炎症控制情况及听力恢复程度。部分患者存在过敏体质或鼻窦炎等诱因,需同步治疗原发病以减少复发。
严格遵医嘱完成疗程,避免自行停药导致细菌耐药。保持耳道干燥,游泳或洗头时使用防水耳塞。忌用力擤鼻或高空飞行等可能加重鼓膜损伤的行为。饮食需清淡,减少辛辣刺激食物摄入。出现耳痛加剧、流脓增多或听力下降等症状需立即复诊。儿童患者应加强营养并监测腺样体肥大问题。戒烟及避免二手烟暴露有助于黏膜修复。愈后定期耳科随访能早期发现复发征兆,维持长期治疗效果。
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