杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫腺肌瘤怎么治疗

2025.10.14 15:12

子宫腺肌瘤的治疗方法包括药物治疗缓解症状、手术治疗切除病灶、介入治疗阻断血流、中医调理改善体质、定期随访监测病情。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:使用药物控制疼痛和出血是常见方法,例如口服避孕药调节激素水平,减少月经量;非甾体抗炎药缓解痛经;促性腺激素释放激素类似物暂时抑制卵巢功能,缩小病灶体积。药物治疗适合症状较轻或希望保留生育功能的患者,需在医生指导下长期使用并注意副作用。

2.手术治疗切除病灶:对于症状严重或药物治疗无效的患者,手术是有效手段。根据年龄和生育需求选择子宫切除术或病灶切除术,后者保留子宫但存在复发风险。手术需评估患者整体状况,术后需配合调理以减少并发症。

3.介入治疗阻断血流:通过栓塞子宫动脉减少病灶血供,使腺肌瘤萎缩。该方法创伤小、恢复快,适合不愿手术或体质较差的患者,但可能影响卵巢功能,需谨慎选择适应症。

4.中医调理改善体质:采用活血化瘀、调经止痛的中药或针灸疗法,缓解症状并调整内分泌。中医治疗周期较长,需结合个体体质辨证施治,适合作为辅助手段或术后调理。

5.定期随访监测病情:无症状或症状轻微的患者可暂不治疗,但需定期检查观察病灶变化。随访包括超声检查和症状评估,发现进展及时干预,避免延误治疗时机。

治疗选择需结合症状程度、年龄及生育需求,避免自行用药或延误就医。不同方法可能联合使用,严格遵循医嘱并关注身体反应是关键。