杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

二胎备孕检查有哪些项目

2025.04.28 17:44

二胎备孕检查项目包括血常规、尿常规、生殖系统检查、内分泌检查、传染病筛查。具体分析如下:

1.血常规:血常规检查是评估备孕者整体健康状况的基础项目,通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,判断是否存在贫血、感染或血液系统疾病。血红蛋白水平异常可能影响妊娠期供氧能力,白细胞计数异常提示潜在炎症或免疫问题,血小板减少可能增加出血风险。血型检测可提前预判新生儿溶血病风险,确保孕期安全。

2.尿常规:尿常规检查主要用于评估肾脏功能及泌尿系统健康状况,检测尿蛋白、尿糖、潜血等指标。蛋白尿可能提示肾脏疾病或妊娠高血压风险,尿糖异常需警惕糖尿病可能,潜血阳性需排查泌尿系统感染或结石。良好的肾脏功能对维持妊娠期代谢平衡至关重要,异常结果需进一步检查或干预。

3.生殖系统检查:生殖系统检查包括妇科检查、超声检查及输卵管通畅性评估。妇科检查观察宫颈、阴道有无炎症或结构异常,超声检查排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变,输卵管造影或通液术判断输卵管是否通畅。生殖系统结构或功能异常可能直接影响受孕或增加流产风险,需提前干预以提高妊娠成功率。

4.内分泌检查:内分泌检查主要检测性激素六项、甲状腺功能及血糖水平。性激素异常可能影响排卵或子宫内膜容受性,甲状腺功能减退或亢进均可能干扰胚胎发育,血糖升高需警惕妊娠糖尿病风险。内分泌平衡对卵泡发育、黄体功能及胚胎着床至关重要,异常指标需药物调控后再备孕。

5.传染病筛查:传染病筛查包括乙肝、梅毒、艾滋病等病原体检测。母婴垂直传播可能导致胎儿感染或发育异常,乙肝病毒携带者需评估肝功能及病毒载量,梅毒或艾滋病感染者需规范治疗以降低母婴传播风险。早期筛查可采取阻断措施,保障胎儿健康。

备孕检查需结合个体情况调整项目,高龄或既往不良孕产史者需增加染色体或免疫学检查。检查结果异常应及时就医,针对性干预可显著提升妊娠安全性及胎儿健康水平。