张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

转氨酶过高怎么办

2025.01.18 14:13

转氨酶过高可从调整生活方式、治疗基础疾病、药物治疗、饮食调整、定期复查等方面应对。具体分析如下:

1.调整生活方式:生活方式对转氨酶水平有很大影响。规律作息,保证充足睡眠,每晚尽量睡够7-8小时,避免熬夜。适度运动,像每周进行3-5次的有氧运动,每次30分钟左右,如慢跑、游泳等,但要避免过度劳累。戒烟限酒,减少肝脏负担,因为烟草中的有害物质和酒精都需肝脏代谢,长期抽烟喝酒易损害肝脏细胞,导致转氨酶升高。

2.治疗基础疾病:如果转氨酶过高是由基础疾病引起的,积极治疗基础疾病至关重要。例如病毒性肝炎,对于乙肝患者,可能需要进行抗病毒治疗,常用药物如恩替卡韦等,通过抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,从而改善转氨酶水平。自身免疫性肝病患者,可能需要使用免疫抑制剂等药物,像泼尼松等,控制自身免疫反应,保护肝脏功能,降低转氨酶。

3.药物治疗:在医生指导下合理使用降转氨酶药物。如联苯双酯滴丸,能增强肝脏解毒功能,减轻肝脏的病理损伤,从而降低转氨酶。还有甘草酸二铵肠溶胶囊,具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。但要注意,不能自行买药服用,因为不同病因导致的转氨酶升高,用药方案可能不同,自行用药可能掩盖病情或引起不良反应。

4.饮食调整:合理的饮食有助于改善转氨酶过高的情况。增加蔬菜、水果的摄入,富含维生素和纤维素,像西兰花含有丰富的萝卜硫素,对肝脏有保护作用,苹果中的果胶有助于排出体内毒素。控制脂肪摄入,少吃油腻、油炸食物,如炸鸡、薯条等,因为高脂肪食物会加重肝脏代谢负担。适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等,有助于肝脏细胞的修复和再生。

5.定期复查:定期复查转氨酶等相关指标是非常必要的。一般建议每1-3个月复查一次肝功能,以便及时了解转氨酶的变化情况。如果正在接受治疗,复查可以评估治疗效果,医生能根据复查结果调整治疗方案。例如在使用降转氨酶药物过程中,通过复查判断药物是否有效,是否需要调整剂量或更换药物。

在应对转氨酶过高时,要避免盲目相信民间偏方,所有的治疗和调整都应该在医生的指导下进行。同时,要保持积极乐观的心态,因为情绪对肝脏功能也有一定影响,长期焦虑、抑郁可能不利于转氨酶恢复正常。