陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石疼怎么缓解疼痛

2025.06.30 09:17

肾结石疼痛可通过多喝水促进结石排出、热敷缓解肌肉痉挛、服用止痛药物减轻症状、适当运动帮助结石移动、调整姿势减少压迫感。具体分析如下:

1.多喝水促进结石排出:增加饮水量能稀释尿液,减少结晶沉积并冲刷尿道,帮助小结石随尿液排出。每日建议饮水量至少2000mL,以温水为宜,避免浓茶或咖啡刺激。排尿时疼痛可能加剧,但持续冲刷有助于缩短病程。

2.热敷缓解肌肉痉挛:用热毛巾或暖水袋敷于腰部或下腹部,温度控制在40℃左右,每次15-20分钟。热量能放松输尿管平滑肌,减轻痉挛性疼痛,同时改善局部血液循环。注意避免烫伤,皮肤敏感者需垫布隔热。

3.服用止痛药物减轻症状:非甾体抗炎药如布洛芬可抑制前列腺素合成,缓解疼痛和炎症;严重绞痛时需遵医嘱使用解痉药物。避免自行服用强效镇痛药掩盖病情,服药后观察是否出现恶心等副作用。

4.适当运动帮助结石移动:轻度跳跃、爬楼梯等动作利用重力促使结石下移,但需避免剧烈运动加重损伤。建议每2小时活动10分钟,配合饮水增强效果。结石较大或已有梗阻时需谨慎,防止划伤黏膜。

5.调整姿势减少压迫感:侧卧或蜷缩体位可降低结石对尿路的压力,疼痛发作时尝试膝盖贴近胸部的姿势。避免长时间仰卧加重腰部负担,变换体位时动作缓慢以防诱发痉挛。

疼痛持续超过6小时或伴随发热、血尿需立即就医。日常减少高草酸、高嘌呤饮食,定期复查超声监测结石位置变化。突发剧烈疼痛时保持镇定,过度紧张可能加剧肌肉收缩。