治疗早泄的特效药目前以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs和外用局部麻醉剂为主,其中达泊西汀是唯一被多国批准用于早泄治疗的处方口服药物。这类药物通过调节神经递质延缓射精潜伏期,结合行为疗法可显著改善症状。
达泊西汀作为短效SSRIs,起效快且代谢迅速,适合按需服用。临床数据显示,约60%的患者用药后射精控制力提升2-4倍。局部麻醉剂如利多卡因凝胶通过降低阴茎敏感度延长性交时间,但需注意使用剂量以避免过度麻木。部分患者可能联合使用PDE5抑制剂改善伴随的勃起功能障碍。中医药如五子衍宗丸或针灸疗法在部分案例中显示辅助效果,但缺乏大规模循证医学支持。
使用SSRIs需警惕头晕、恶心等副作用,严重心血管疾病患者禁用。局部麻醉剂可能引起皮肤过敏或伴侣阴道麻木,建议使用避孕套减少药物转移。所有药物治疗均需在医生指导下进行,避免自行调整剂量。长期依赖药物可能掩盖心理或器质性病因,建议同步接受认知行为治疗或盆底肌训练。酒精可能加剧药物副作用,服药期间需戒酒。定期复诊评估疗效与安全性至关重要。
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