幼儿发烧38度属于低烧,可先采取物理降温并密切观察。若精神状态良好、进食正常,通常无需立即用药,但需警惕伴随症状或体温持续上升。居家护理期间,多补充水分、保持环境通风,避免过度包裹衣物。
物理降温是首要措施。用温水32-34℃擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,避免使用酒精或冰水。适当减少衣物,室温维持在24-26℃。可配合退热贴辅助降温,但需避开眼周及皮肤破损处。每30分钟复测体温,若持续超过38.5℃或伴随嗜睡、呕吐、皮疹等症状,应及时就医。母乳喂养的婴儿需增加哺乳频次,较大儿童可饮用稀释果汁或口服补液盐。
注意避免捂热综合征,发热时切忌用棉被强行发汗。退烧药需严格按体重计算剂量,两次用药间隔不少于4-6小时。阿司匹林禁用于12岁以下儿童,布洛芬不适用于脱水或持续呕吐患儿。发热超过24小时应进行血常规检查,排除细菌感染。疫苗接种后48小时内出现的低热通常无需特殊处理。记录发热时间、温度变化及用药情况,就诊时向医生详细说明。如出现抽搐、呼吸急促、前囟膨隆等危急表现,需立即急诊处理。
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