黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便的时候带血是怎么回事

2024.12.03 11:33

大便带血可能是痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道肿瘤、消化道溃疡等原因导致的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是引起大便带血最常见的原因之一。当痔核受到粪便挤压或摩擦时,容易破裂出血。内痔通常表现为无痛性便血,血液多在排便后滴出,严重时呈喷射状出血。外痔有时也会因破损而出血,常伴有疼痛和肿物脱出。患者应保持大便通畅,避免久坐久站,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,以减轻对痔疮的刺激。

2.肛裂:肛裂主要是由于大便干结、排便用力过猛等原因,导致肛管皮肤全层裂开。排便时会出现剧烈疼痛,同时伴有少量鲜血,血液多附着于粪便表面。患者需要增加水分摄入,软化大便,养成良好的排便习惯,避免过度用力排便。

3.肠道炎症:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症疾病,炎症刺激肠道黏膜,使黏膜充血、水肿、糜烂,从而导致出血。患者可能还会伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。需要进行规范的抗炎治疗,同时注意饮食卫生,避免食用刺激性食物。

4.肠道肿瘤:肠道肿瘤无论是良性还是恶性,随着肿瘤的生长,瘤体表面的血管容易破裂出血。患者可能出现便血、排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等症状。一旦怀疑肠道肿瘤,需及时就医进行全面检查,明确诊断后采取相应的治疗措施。

5.消化道溃疡:胃溃疡或十二指肠溃疡患者,当溃疡侵蚀到血管时,可能会引起出血。血液经过肠道排出体外,表现为大便带血。患者常伴有上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状。需要进行抑酸、保护胃黏膜等治疗,同时注意规律饮食,避免过度劳累和精神紧张。

如果发现大便带血,不要自行判断病情,应及时就医,进行详细的检查,如肛门指诊、肠镜检查等,以明确病因,尽早进行治疗。同时,要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于病情的恢复。