张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

吃什么药可以治疗便秘

2025.01.30 11:38

容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药、促动力药可治疗便秘。具体分析如下:

1.容积性泻药:容积性泻药主要包括纤维素类等,不被肠道吸收,可吸收肠道内水分,增大粪便体积,使粪便松软,易于排出。这类药物比较安全,适用于轻度便秘患者。但可能会引起腹胀等不适,服用时需要多喝水,以保证药物发挥作用。

2.渗透性泻药:渗透性泻药如聚乙二醇、乳果糖等。可在肠内形成高渗状态,吸收水分,增加粪便体积,刺激肠道蠕动。乳果糖还可调节肠道菌群。不过,过量使用可能会导致腹泻、腹痛等不良反应,对于糖尿病患者,使用乳果糖时需要谨慎,因为可能会影响血糖水平。

3.刺激性泻药:刺激性泻药像番泻叶、大黄等。这类药物作用较强,能刺激肠壁蠕动,促进排便。但长期使用可能会导致肠道功能紊乱,引起结肠黑变病等不良后果,一般不建议长期使用,仅在短期缓解便秘症状时使用。

4.润滑性泻药:润滑性泻药例如开塞露、液体石蜡等。能润滑肠壁,软化粪便,使粪便易于排出。开塞露主要用于临时缓解便秘,尤其是粪便干结难以排出时。但这类药物不能长期使用,以免影响肠道正常的排便反射。

5.促动力药:促动力药如莫沙必利等。可以促进肠道蠕动,改善便秘症状。主要适用于胃肠动力不足引起的便秘。使用时可能会有一些胃肠道不良反应,如腹痛、腹泻、恶心等,但相对比较轻微。

在使用治疗便秘的药物时,应根据自身情况合理选择,避免自行长期大量使用刺激性泻药。如果便秘症状持续不缓解或者伴有腹痛、便血等异常情况,应及时就医,明确病因后再进行针对性治疗。