陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

正常人会睾丸扭转吗

2025.10.20 17:44

睾丸扭转并非仅发生在特定人群中,正常健康人群也可能突发此症。该病与生理结构异常、剧烈运动或外伤等因素相关,任何年龄阶段均存在发病风险,青春期男性发病率相对较高,但婴幼儿与中老年病例亦不少见。

睾丸扭转本质是精索血管发生旋转导致血流中断,超过6小时未治疗可能造成睾丸坏死。典型症状为突发单侧阴囊剧痛,常伴随肿胀、恶心呕吐。部分患者存在先天性鞘膜异常或睾丸系膜过长等解剖学因素,使得睾丸活动度过大,轻微外力即可诱发扭转。夜间睡眠时提睾肌收缩、运动中的急停变向动作均为常见诱因。需注意的是,约半数患者疼痛会放射至腹股沟或下腹部,易被误诊为肠胃炎或尿路结石。

出现睾丸剧痛需立即就医,黄金救治窗口为发病后4-6小时。超声检查可确诊血流状况,手法复位仅作应急处理,最终仍需手术固定防止复发。术后需避免剧烈运动1个月,定期复查睾丸功能。日常预防需注意避免阴囊撞击,寒冷环境注意保暖以防提睾肌痉挛。青少年运动时建议佩戴专用护具,父母应教导婴幼儿避免骑跨硬物。睾丸扭转复发率约5%,双侧同时发生概率极低但后果严重,遗留不育风险需提前评估。