杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妊娠高血压疾病有什么危害

2025.10.14 15:12

妊娠高血压疾病可能导致胎盘早剥引发大出血、胎儿生长受限或早产、孕妇肝肾等多器官功能损伤、脑血管意外风险增加、产后遗留慢性高血压。具体分析如下:

1.胎盘早剥引发大出血:妊娠高血压疾病患者血管痉挛和内皮损伤易导致胎盘基底膜破裂,血液渗入子宫肌层形成胎盘早剥。突发性剧烈腹痛伴随阴道出血是典型症状,严重时需紧急剖宫产止血。若未及时干预,失血性休克或弥散性血管内凝血可能危及生命。

2.胎儿生长受限或早产:子宫胎盘血流灌注不足使胎儿长期处于缺氧状态,体重增长缓慢甚至停滞。病情加重时需提前终止妊娠,早产儿各器官发育不成熟,可能出现呼吸窘迫综合征或颅内出血。部分新生儿需长期监护治疗。

3.孕妇肝肾等多器官功能损伤:全身小动脉痉挛造成肾脏滤过功能下降,尿蛋白持续增加引发低蛋白血症。肝脏包膜下水肿或转氨酶异常升高提示肝细胞坏死,严重者出现溶血、转氨酶升高及血小板减少综合征。

4.脑血管意外风险增加:血压急剧升高可能突破脑动脉自动调节上限,导致脑水肿或血管破裂出血。突发头痛、视物模糊或意识障碍是危险信号,需立即降压治疗以避免永久性神经损伤。

5.产后遗留慢性高血压:部分患者分娩后血压未能恢复正常,转为持续性高血压,需长期服用降压药物控制。心血管系统长期高负荷可能诱发动脉硬化或心力衰竭。

确诊妊娠高血压疾病后需严格监测血压和尿蛋白变化,每日记录胎动次数。饮食应低盐高蛋白,避免情绪激动或过度劳累。出现头晕、视物模糊等症状应立即就医,不可自行调整药物剂量。定期产检和超声评估胎儿发育至关重要。