李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石如何能够根治

2025.02.17 12:00

肾结石的根治可以通过以下方法实现,包括保持充足的水分摄入、合理饮食、药物治疗、体外冲击波碎石、手术治疗。具体分析如下:

1.保持充足的水分摄入:保持充足的水分摄入是预防和治疗肾结石的重要措施。水分能够稀释尿液,减少尿液中结石成分的浓度,从而降低结石形成的风险。建议每天饮水量达到2-3升,尤其是在炎热的天气或运动后,应适量增加水分摄入。定期排尿也有助于防止结石的形成,避免尿液在肾脏内长时间滞留。通过增加水分摄入,能够有效降低肾结石的发生率,促进已形成结石的排出。

2.合理饮食:合理饮食在肾结石的预防和治疗中扮演着重要角色。根据结石的成分,患者应调整饮食结构。例如,草酸钙结石患者应减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,而尿酸结石患者则需限制高嘌呤食物如红肉、海鲜。增加钙的摄入有助于与草酸结合,减少草酸的吸收。保持均衡的饮食,适量摄入水果和蔬菜,能够提供丰富的维生素和矿物质,有助于维持身体的酸碱平衡,降低结石形成的风险。

3.药物治疗:药物治疗是针对特定类型肾结石的有效方法。医生会根据结石的成分和患者的具体情况,开具相应的药物。例如,草酸钙结石患者可能需要服用利尿剂或磷酸盐类药物,以帮助减少尿液中钙的浓度。尿酸结石患者则可能需要服用碱化药物,以降低尿液的酸度,促进尿酸溶解。药物治疗通常结合生活方式的调整,能够有效降低结石复发的风险,帮助患者更好地控制病情。

4.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法,适用于直径较小的肾结石。该技术通过发射高能冲击波,将结石击碎成小颗粒,使其能够通过尿液排出体外。治疗过程通常在局部麻醉下进行,患者恢复快,副作用较少。虽然体外冲击波碎石不能根治所有类型的肾结石,但对于大多数小型结石患者来说,能够有效缓解症状,减少手术风险,是一种值得考虑的治疗选择。

5.手术治疗:对于较大或复杂的肾结石,手术治疗可能是必要的。手术方法包括经皮肾镜取石术和腹腔镜手术等。经皮肾镜取石术通过小切口直接进入肾脏,将结石取出,适用于直径较大的结石。而腹腔镜手术则适用于更复杂的情况,能够在视觉引导下精确操作。手术治疗虽然创伤较大,但在某些情况下是唯一有效的解决方案,能够彻底清除结石,防止复发。

肾结石的根治需要综合考虑多种因素,包括患者的身体状况、结石的类型和大小等。通过科学合理的生活方式和必要的医疗干预,患者可以有效降低结石的发生率和复发风险。定期体检和随访也是非常重要的,可以及时发现潜在问题,进行针对性治疗。对于已经形成的结石,早期干预和治疗能够显著提高治愈率,改善患者的生活质量。