陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎到底有多痛

2025.07.24 17:15

前列腺炎的疼痛程度因人而异,从轻微不适到剧烈难忍都有可能。急性细菌性前列腺炎通常伴随突发性剧痛,如会阴部、下腹部或腰骶部刀割样痛,排尿时灼痛感明显,甚至可能放射至睾丸或大腿内侧。慢性前列腺炎则以隐痛、胀痛为主,久坐或排尿后症状加重,部分患者会出现射精痛或持续性的盆腔钝痛,严重影响生活质量。

疼痛的差异与炎症类型、病程阶段及个体敏感度密切相关。急性炎症由于细菌感染导致前列腺充血肿胀,压迫周围神经,疼痛通常尖锐且伴随发热、寒战等全身症状。慢性前列腺炎多为非细菌性炎症或神经肌肉功能紊乱,疼痛虽较轻但持续时间长,可能合并尿频、尿急等排尿异常。心理因素如焦虑或抑郁会放大痛觉,形成疼痛-紧张恶性循环。前列腺包膜张力增高或盆腔肌肉痉挛也可能加重不适感。

避免久坐、憋尿及辛辣饮食可减少前列腺充血。急性期需及时就医,抗生素治疗能有效缓解感染性疼痛;慢性患者可尝试温水坐浴、物理治疗或遵医嘱服用α受体阻滞剂。注意区分前列腺炎与其他疾病如膀胱炎、输尿管结石的疼痛差异,避免误判。疼痛持续或加重时需复查,排除脓肿或肿瘤等并发症。保持规律作息、适度运动及心理调节对缓解症状至关重要,切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。