宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童过敏性鼻炎犯了用什么药好

2025.10.20 17:59

儿童过敏性鼻炎发作时可选用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、减充血剂、中药制剂。具体分析如下:

1.抗组胺药物:抗组胺药物能快速缓解打喷嚏、鼻痒等症状,第二代口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪副作用较小,适合儿童短期使用。鼻用抗组胺药物起效更快,但需注意局部刺激反应。

2.鼻用糖皮质激素:鼻用糖皮质激素是控制鼻塞、流涕的核心药物,如布地奈德、糠酸莫米松,需连续使用1-2周见效。长期使用需监测鼻腔黏膜状态,避免局部干燥或出血。

3.白三烯受体拮抗剂:白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特可减轻炎症反应,尤其适合合并哮喘的患儿。需每日规律服用,部分儿童可能出现头痛或胃肠道不适。

4.减充血剂:减充血剂如羟甲唑啉能快速缓解鼻塞,但连续使用不超过7天,避免反跳性充血导致药物性鼻炎。儿童建议选择低浓度剂型。

5.中药制剂:辛芩颗粒、苍耳子散等中药可调节体质,缓解症状,但需辨证使用。部分中药含麻黄类成分,需警惕心悸或失眠等副作用。

用药期间需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或混合使用多种药物。观察是否出现嗜睡、鼻腔出血等异常反应,及时就医。保持环境清洁,减少接触尘螨、花粉等过敏原。