黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

做肠镜后右下部疼痛怎么回事

2024.12.03 11:23

做肠镜后右下部疼痛可能是肠镜检查时的刺激、肠道准备引起的不适、本身存在肠道疾病、肠穿孔、肠痉挛等原因。具体分析如下:

1.肠镜检查时的刺激:肠镜在肠道内移动过程中可能会对肠道黏膜产生摩擦、牵拉等刺激,尤其是在右下部肠道转弯等操作时。右下部肠道黏膜受到刺激后会引起局部疼痛。一般这种疼痛会在检查后逐渐减轻,可通过休息、适当热敷来缓解。

2.肠道准备引起的不适:肠道准备过程中需要服用大量的泻药来清洁肠道,可能会导致肠道功能紊乱,引起肠道痉挛,尤其是右下腹肠道。泻药可能会刺激肠道黏膜,改变肠道内的正常环境。通常在肠道功能恢复正常后,疼痛会消失,期间可适当补充水分和电解质。

3.本身存在肠道疾病:如果患者本身患有阑尾炎、肠结核、克罗恩病等右下腹肠道疾病,肠镜检查可能会加重原有的病情,导致疼痛加剧。需要进一步进行相关检查,如血液检查、腹部CT等以明确诊断,再根据具体疾病进行相应的治疗。

4.肠穿孔:虽然肠镜检查导致肠穿孔的概率较低,但也有可能发生。一旦发生肠穿孔,肠道内容物可能会流入腹腔,引起严重的腹痛,右下腹也会出现疼痛。这种情况需要紧急手术治疗。

5.肠痉挛:肠镜检查后肠道可能会出现痉挛,尤其是右下部肠道。可能与检查时的刺激、肠道内环境改变等因素有关。肠痉挛引起的疼痛通常是阵发性的,可以通过使用解痉药物来缓解。

做完肠镜后要避免剧烈运动,饮食上先从流食、半流食开始过渡,密切观察腹痛情况,如果疼痛持续不缓解或者加重、伴有发热、便血等症状,应及时就医。